Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Bilgisayarlı tomografi

Bilgisayarlı tomografi (BT) — X-ışını ile vücudun ince kesitli, hızlı ve ayrıntılı görüntülenmesi.

X-ışını ve bilgisayar yardımıyla vücudun kesit görüntülerini saniyeler içinde alan tanı yöntemi. Acil durumlarda, kanama, travma ve organ hastalıklarında hızlı bilgi sağlar.

Ne için yapılır

  • Kafa travması, beyin kanaması veya inme şüphesinde acil değerlendirme
  • Göğüs ağrısı, nefes darlığı veya kan tükürmede akciğer ve büyük damar incelemesi (pulmoner emboli dahil)
  • Karın ağrısı, akut apandisit, böbrek taşı, bağırsak tıkanıklığı şüphesi
  • Trafik kazası ve düşme gibi çok bölgeli travmalarda bütüncül değerlendirme
  • Kanser tanısı, evrelemesi ve tedavi yanıtı takibinde kesitsel görüntüleme
  • Cerrahi öncesi planlama ve girişimsel işlemlere kılavuzluk (BT eşliğinde biyopsi)
  • Damar darlık ve genişlemelerinin (anevrizma, diseksiyon) BT anjiyografi ile değerlendirilmesi

Hazırlık

  • Karın BT'lerinde genellikle çekimden 4-6 saat önce yememe ve son 1-2 saatte oral kontrast içme önerilir
  • Kontrast madde verilecekse böbrek fonksiyonları (kreatinin/eGFR) kontrol edilir; iyot alerjisi sorgulanır
  • Diyabet hastalarında metformin içeren ilaçlar, kontrast sonrası 48 saat ara verilmesi gerekebilir
  • Hamilelik ve emzirme durumu mutlaka bildirilmelidir; mümkünse iyonlaştırıcı içermeyen alternatif düşünülür
  • Çekim bölgesinden metal eşyalar, takı, sutyen kaldırılır

İşlem nasıl yapılır

  1. Hasta masaya yatırılır; çekim bölgesine göre baş, kollar ya da bacaklar konumlandırılır
  2. Masa, halka şeklindeki cihazın (gantri) içinden geçer; cihaz açık ve kısa olduğundan klostrofobi nadirdir
  3. Bazı çekimlerde nefes tutma talimatı verilir (özellikle akciğer ve karın incelemelerinde)
  4. Gerekiyorsa damardan iyotlu kontrast madde verilir; vücutta sıcaklık hissi ve geçici metalik tat olabilir
  5. Asıl çekim genellikle birkaç saniye-birkaç dakika içinde tamamlanır
  6. Görüntüler radyoloji uzmanı tarafından çok düzlemli olarak değerlendirilir ve raporlanır

İşlem sonrası

  • Çekim sonrası özel bir kısıtlama yoktur; günlük yaşama hemen dönülebilir
  • Kontrast verildiyse atılımı kolaylaştırmak için bol su içilmesi önerilir
  • Olası gecikmiş alerjik reaksiyonlara karşı 1-2 saat gözlem altında kalmak gerekebilir
  • Sonuçlar genellikle aynı gün ya da 1-2 iş günü içinde hazırlanır
  • Bulgular gerektirdiğinde ek görüntüleme, biyopsi veya tedavi planı oluşturulur

Riskler

  • BT iyonlaştırıcı X-ışını içerir; doz mümkün olan en düşük seviyede tutulur, gerekçesiz tekrarlardan kaçınılır
  • Hamilelikte fetüse radyasyon etkisi nedeniyle kesin endikasyon yoksa tercih edilmez
  • İyotlu kontrast madde nadiren alerjik reaksiyona, ileri böbrek yetmezliğinde böbrek hasarına yol açabilir
  • Metformin kullanan ileri böbrek yetmezlikli hastalarda laktik asidoz riski olabilir; doktor önerisine uyulmalıdır
  • Çocuklarda ve sık tekrar gerektiren olgularda kümülatif radyasyon dozu dikkate alınır

Sıkça Sorulanlar

BT mi MR mı çektirmeliyim?

Karar hekimin değerlendirmesine bağlıdır. BT acil durumlarda, kanama ve kemik incelemesinde hızlı sonuç verir. MR yumuşak doku ayrıntısında üstün ve radyasyonsuzdur. Her iki yöntem birbirinin yerine değil, farklı sorulara yanıt verir.

BT'deki radyasyon zararlı mı?

BT kullanılan X-ışını dozu, modern cihazlarda mümkün olan en düşük düzeyde tutulur. Tıbbi gerekçesi olduğunda fayda riskten fazladır. Çocuklarda ve gebelerde gerekirse alternatif yöntemler değerlendirilir.

Kontrast madde verilince ne hissederim?

Damardan kontrast verildiğinde vücutta sıcaklık, ağızda metalik tat veya idrara çıkma hissi olabilir; bunlar geçicidir. Ciddi alerjik reaksiyonlar nadirdir; öncesinde alerji öyküsü mutlaka sorgulanır.

Hamileyim, BT çekilebilir mi?

Gebelikte BT yalnızca yaşamsal gereklilik durumunda ve karın bölgesi mümkün olduğunca korunarak çekilir. Mümkün olduğunda ultrason veya MR gibi radyasyonsuz yöntemler tercih edilir.