Excimer lazer kullanılarak korneanın şekillendirilmesi ve kırma kusurlarının (miyop, hipermetrop, astigmat) azaltılması; LASIK, PRK ve SMILE gibi farklı yöntemlerle uygulanır.
Ne için yapılır
- 18 yaşını tamamlamış ve son 1 yıldır gözlük/lens numarası stabil olan kişilerdeki miyop, hipermetrop ve astigmat
- Gözlük veya kontakt lens kullanımının mesleki, sportif ya da yaşamsal nedenlerle güçleştiği durumlar
- Kontakt lens intoleransı (kuruluk, alerji, sık enfeksiyon) yaşayan refraktif kusurlu hastalar
- İki göz arasında belirgin numara farkı (anizometropi) bulunan ve buna bağlı görsel zorluk yaşayan hastalar
- Hekim tarafından detaylı ön değerlendirme sonrası kornea kalınlığı, topografi ve göz sağlığı uygun bulunan adaylar
Hazırlık
- Yumuşak kontakt lens kullananlar genellikle muayene ve ameliyattan en az 1-2 hafta, sert lens kullananlar daha uzun süre öncesinden lensi bırakır
- Kornea topografisi, kalınlık (pakimetri), gözyaşı testleri ve geniş pupilli göz dibi muayenesi yapılır
- İşlem günü makyajsız geliniz; yüze parfüm, sprey ve krem sürmeyiniz
- Aç olma zorunluluğu genelde yoktur; ancak rahat ve hafif giyinmek önerilir
- İşlem sonrası gözünüz kısa süre bulanık görebileceği için yanınızda refakatçi bulunması ve aynı gün araç kullanmamanız uygundur
İşlem nasıl yapılır
- Göze damla şeklinde lokal anestezi uygulanır; ağrı hissedilmez, hafif basınç olabilir
- LASIK'te mikrokeratom veya femtosaniye lazer ile korneada ince bir kapakçık (flep) hazırlanır; PRK'da kornea yüzey epiteli soyulur
- Excimer lazer önceden hesaplanmış haritaya göre kornea dokusunu mikron düzeyinde şekillendirir
- İşlem her göz için yaklaşık 5-10 dakika; lazerin aktif uygulama süresi sadece birkaç saniye sürer
- LASIK'te kapakçık yerine yatırılır; PRK'da koruyucu kontakt lens takılır
- Aynı gün hastaneden ayrılırsınız; ilk saatler bulanıklık, sulanma ve hafif yanma hissi olabilir
İşlem sonrası
- İlk 24 saat ve 1. hafta kontrolleri; ardından 1, 3 ve 6. ay düzenli muayeneler önerilir
- Antibiyotik, antienflamatuar ve yapay gözyaşı damlaları hekim önerisine göre kullanılır
- İlk hafta gözü ovuşturmamak, sabun ve şampuan kaçırmamak, toz ve darbeden korumak önemlidir
- Yüzme, sauna, kontak sporlar ve göz makyajı için hekiminizin önerdiği süre boyunca beklenmelidir
- Görme keskinliği LASIK'te genellikle birkaç gün, PRK'da 1-2 hafta içinde belirgin şekilde toparlanır
Riskler
- Geçici kuru göz hissi, gece görüşünde halo, parlama ve kontrast azalması (sıklıkla aylar içinde geriler)
- Düşük veya aşırı düzeltme; ileri dönemde yeniden tedavi (re-treatment) gerekebilir
- LASIK'e özgü kapakçık (flep) ile ilgili komplikasyonlar (kayma, kıvrılma)
- Nadir görülen kornea ektazisi (incelme ve şekil bozukluğu); ön değerlendirmedeki risk taraması bu nedenle önemlidir
- Enfeksiyon, geç iyileşme veya iyileşme sürecinde lekelenme (özellikle PRK sonrası haze)
Sıkça Sorulanlar
Göz lazer tedavisi için hangi koşulların sağlanması gerekir?
Genel olarak 18 yaşını doldurmuş olmak, son 1 yıldır numaranın belirgin değişmemiş (stabil refraksiyon) olması, kornea kalınlığı ve topografisinin uygun olması gerekir. Aktif göz hastalığı, kontrolsüz sistemik hastalıklar (örn. düzensiz diyabet) ve gebelik/emzirme dönemi cerrahi için ek değerlendirme gerektirir.
Kornem ince çıkarsa LASIK olamaz mıyım?
Kornea kalınlığı yetersiz olan veya topografisi sınırda olan hastalarda LASIK uygun olmayabilir. Bu kişilerde yüzey ablasyon yöntemi olan PRK ya da SMILE gibi alternatifler değerlendirilebilir. Hangi yöntemin uygun olduğuna ön muayenedeki ölçümlere göre karar verilir.
Lazer tedavisi numaramı tamamen ortadan kaldırır mı?
Lazer tedavisinin amacı gözlük ve lens bağımlılığını mümkün olduğunca azaltmaktır; ancak hiçbir refraktif cerrahi yöntemi her hastada %100 sıfır numarayı garanti etmez. Yaşla birlikte gelişen yakın görme bozukluğu (presbiyopi) ayrı bir konudur ve gerektiğinde okuma gözlüğü ihtiyacı doğabilir.
İşlem ağrılı mıdır, ne kadar sürer?
Damla anestezi sayesinde işlem genellikle ağrısızdır; PRK sonrası ilk 1-2 günde batma ve yanma daha belirgin olabilir. Lazer kısmı her göz için sadece birkaç saniye, toplam işlem süresi her göz için yaklaşık 5-10 dakikadır.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Katarakt ameliyatı
Göz Hastalıkları
Katarakt ameliyatı (fakoemülsifikasyon) — bulanıklaşan göz merceğinin değiştirildiği görme kaybı tedavisi.
Refraksiyon muayenesi
Göz Hastalıkları
Refraksiyon muayenesi (gözlük numarası) — miyop, hipermetrop ve astigmat tespitiyle doğru gözlük/lens numarasının belirlenmesi.
Kontakt lens değerlendirmesi
Göz Hastalıkları
Kontakt lens değerlendirmesi — uygun lens tipi seçimi, kornea ölçümleri ve güvenli kullanım eğitimi içeren kapsamlı muayene.
Gözyaşı kanal tıkanıklığı tedavisi
Göz Hastalıkları
Gözyaşı kanal tıkanıklığı tedavisi — sürekli sulanma yapan tıkanıklıkta sondalama, tüp ya da DCR cerrahi seçenekleri.
Diyabetik retinopati lazer tedavisi
Göz Hastalıkları
Diyabetik retinopati lazer tedavisi — proliferatif evrede panretinal fotokoagülasyon ile görme kaybı riskinin azaltılması.
Fundoskopi
Göz Hastalıkları
Fundoskopi (göz dibi muayenesi) — retina, optik sinir ve göz damarlarının doğrudan incelenmesi.
OCT
Göz Hastalıkları
OCT (optik koherens tomografi) — retina ve optik sinirin temassız, mikron düzeyinde kesitsel görüntülenmesi.
Görme alanı testi
Göz Hastalıkları
Görme alanı testi (perimetri) — merkezi ve çevresel görme alanının harita şeklinde değerlendirilmesi.