Cilt veya yumuşak dokuda biriken iltihabın (apse) küçük bir kesi ile dışarı boşaltılması işlemi. Ağrıyı azaltır ve iyileşmeyi başlatır.
Ne için yapılır
- Cilt ve cilt altı apseleri (furonkül, karbonkül)
- Perianal ve perirektal apseler
- Hidradenitis suppurativa kaynaklı apseler
- Postoperatif yara apseleri
- Lenfadenit kaynaklı boyun, koltuk altı veya kasık apseleri
- Travma sonrası gelişen yumuşak doku apseleri
- Antibiyotik tedavisine yanıtsız enfekte koleksiyonlar
Hazırlık
- Klinik muayene ve gerekirse ultrasonografi ile apse sınırlarının belirlenmesi
- Kan tahlilleri ve enfeksiyon parametreleri
- Diyabet veya immün yetmezlik varsa şeker ve diğer tetkiklerin değerlendirilmesi
- Kan sulandırıcı ilaç kullanımı sorgulanır
- Geniş veya derin apselerde antibiyotik tedavisinin başlanması
İşlem nasıl yapılır
- Apse bölgesi temizlenir ve sterilize edilir
- Lokal anestezi uygulanır; geniş apselerde sedasyon veya genel anestezi tercih edilebilir
- Apsenin en yüzeyel olduğu bölgeden uygun uzunlukta kesi yapılır
- İrin (pürülan içerik) tamamen boşaltılır; gerekirse kültür örneği alınır
- Kavite serum fizyolojik ile yıkanır ve içerideki septalar parmakla nazikçe açılır
- Apse boşluğunun tekrar kapanmasını önlemek için sıkı tampon (gevşek antiseptikli gazlı bez) yerleştirilir veya dren konur
İşlem sonrası
- Antibiyotik tedavisi gerekirse oral veya damar yoluyla başlanır
- İlk 24-48 saat içinde ilk pansuman değişimi ve gerekirse tampon yenilenmesi
- Düzenli pansuman değişimi ile kavitenin tabandan kapanması sağlanır
- Ağrı kesici kullanımı ve sıcak uygulama (hekim önerisiyle)
- Diyabet veya immün yetmezlik varsa altta yatan durumun kontrolü
Riskler
- Apsenin yetersiz boşaltılması ve nüks
- Yara enfeksiyonunun ilerlemesi (selülit, sepsis — nadir)
- Kanama veya hematom
- Skar dokusu oluşumu
- Komşu sinir veya damar yaralanması (lokalizasyona göre nadir)
Sıkça Sorulanlar
Sadece antibiyotikle apse iyileşir mi?
Antibiyotik tek başına çoğu apse için yetersizdir. İrin koleksiyonunun cerrahi olarak boşaltılması esas tedavidir; antibiyotik genellikle destek tedavidir.
İşlem sonrası ne zaman duş alabilirim?
Hekim önerisine göre genellikle 24-48 saat sonra duş alınabilir; pansuman bakımı kurallarına uyulması önemlidir.
Tekrar apse oluşur mu?
Apse yeterince boşaltılmadığında veya altta yatan durum (örn. hidradenitis, fistül) varsa nüks edebilir. Bu durumda ek değerlendirme gereklidir.
Yara izi kalır mı?
Kesinin boyutuna ve cilt tipine bağlı olarak hafif bir iz kalabilir. Geniş veya tekrarlayan apselerde iz daha belirgin olabilir.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Pilonidal sinüs ameliyatı
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Pilonidal sinüs (kıl dönmesi) ameliyatı — kalça kıvrımındaki kıl içeren tünelin cerrahi tedavisi.
Lipom/kist eksizyonu
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Lipom ve kist eksizyonu — cilt altı yağ ve sıvı dolu lezyonların lokal anestezi altında çıkarılması.
Yara izi revizyonu
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Yara izi revizyonu — hipertrofik, keloid ve fonksiyon kısıtlayıcı skar dokusunun cerrahi tedavisi.
Yara bakımı ve debridman
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Yara bakımı ve debridman — kronik ve akut yaralarda ölü dokunun temizlenmesi ve iyileşmenin desteklenmesi.
Biyopsi
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Yumuşak doku biyopsisi — şüpheli lezyonlardan tanı amaçlı doku örneği alınması işlemi.
Yanık rekonstrüksiyonu
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Yanık rekonstrüksiyonu — iyileşmiş yanık skarı, kontraktür ve fonksiyon kaybının cerrahi düzeltimi.
Tromboze Hemoroid
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Tromboze hemoroid trombektomisi — akut başlayan, ağrılı dış hemoroidde pıhtının çıkarılmasıyla hızlı rahatlama sağlayan küçük cerrahi işlem.
Anal fistül ameliyatı
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Anal fistül ameliyatı — bağırsak ile makat çevresi cilt arasındaki anormal kanalın cerrahi tedavisi.