Akut Böbrek Hasarı

Böbrek fonksiyonlarının saatler ile günler içinde ani bozulması; erken tanı ve nedenin düzeltilmesi hayatidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Son güncelleme: 18 Haziran 2026

Bu içerik Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu tarafından derlenmiş olup, ilgili branş hekimimiz tarafından periyodik olarak gözden geçirilir.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akut Böbrek Hasarı Nedir?

Akut böbrek hasarı (AKI — Acute Kidney Injury), böbrek fonksiyonlarının 48 saat içinde veya 7 gün içinde ani ve geri dönüşlü biçimde bozulmasıdır. KDIGO kriterlerine göre serum kreatininde 0,3 mg/dL veya daha fazla yükselme ya da 6 saat veya daha uzun süren oligüri (idrar <0,5 mL/kg/saat) tanımı oluşturur.

Prerenal (böbrek perfüzyonunun azalması — en sık: %55-60), intrinsik renal (böbreğin kendisi — akut tübüler nekroz, glomerülonefrit) ve postrenal (tıkanma) olmak üzere üç kategoride ele alınır. Sepsis, kardiyorenal sendrom ve nefrotoksik ilaçlar başlıca tetikleyicilerdir.

Hafif AKI çoğunlukla geri dönüşlüdür; ancak tanıda gecikme, altta yatan nedenin düzeltilememesi veya yüksek evreli AKI kronik böbrek hastalığına dönüşüm riskini artırır.

Belirtiler

İdrar miktarında belirgin azalma (oligüri) veya tamamen kesilme (anüri)

Bacaklarda ve yüzde ödem

Bulantı, kusma ve iştahsızlık

Yorgunluk ve genel halsizlik

Nefes darlığı (sıvı birikmesi ve asidoze bağlı)

Konfüzyon ve bilinç değişikliği (ciddi olgularda)

Risk Faktörleri

Sepsis ve ciddi enfeksiyonlar

Kardiyak ve büyük damar cerrahisi

Dehidrasyon ve ciddi kan kaybı

NSAİİ, aminoglikozit ve kontrast madde kullanımı

Kronik böbrek hastalığı, diyabet ve kalp yetmezliği

60 yaş üstü olmak

Multipl myelom ve hematolojik maligniteler

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

İdrar miktarı aniden azaldığında ya da tamamen kesildiğinde (acil!)
Bacaklarda hızla ilerleyen ödem ve nefes darlığı varsa
Hastane yatışı veya ağır hastalık sonrasında kreatinin yükseliyorsa
Kontrast madde veya nefrotoksik ilaç kullanımı sonrasında idrar değişimi olduğunda

Tedavi Yöntemleri

Altta yatan nedenin hızla düzeltilmesi (sıvı resüsitasyonu, enfeksiyon tedavisi, tıkanmanın giderilmesi)

IV sıvı tedavisi: prerenal AKI'da %60-70 oranında yanıt alınır

Nefrotoksik ilaçların kesilmesi ve kontrast maddeden kaçınma

Postrenal AKI'da üriner kateter veya nefrostomi ile drenaj

Elektrolit dengesizliklerinin (hiperpotasemi, asidoz) yönetimi

Medikal tedaviye yanıt alınamayan ağır olgularda renal replasman tedavisi (hemodiyaliz)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.