Akalazya

Yemek borusunun mide girişindeki sfinkter kasının rahatlamadığı nadir bir yutma bozukluğu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Son güncelleme: 18 Haziran 2026

Bu içerik Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu tarafından derlenmiş olup, ilgili branş hekimimiz tarafından periyodik olarak gözden geçirilir.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akalazya Nedir?

Akalazya, alt özofagus sfinkterinin (AÖS) yutma sırasında yeterince gevşeyememesi ve özofagus peristalsisin kaybıyla karakterize nadir bir özofagus motor bozukluğudur. İnsidansı 100.000'de 1-2 kişidir; her yaşta görülebilmekle birlikte 25-60 yaş arasında daha sık tanılanır.

Patofizyolojide özofagus myenterik pleksusundaki inhibitör sinir hücrelerinin (NO-erjik nöronlar) otoimmün veya dejeneratif süreçlerle hasara uğraması rol oynar. Bu durum özofagus kasının koordineli kasılamamasına ve besin ile sıvıların midede geçememesine yol açar.

Tanı için özofagus yüksek çözünürlüklü manometri (HRM) altın standarttır. Baryumlu özofagus grafisinde karakteristik 'kuş gagası' görünümü izlenir. Endoskopi malignite ekartasyonu için yapılır.

Belirtiler

Katı ve sıvı gıdaları yutmada güçlük (disfaji)

Yenilen besinlerin çiğnenmemiş hâlde geri gelmesi (regürjitasyon)

Göğüs orta hattında baskı veya ağrı

Yemek yerken ya da sonrasında öksürük (aspirasyon)

Kilo kaybı ve yetersiz beslenme

Gece uyku sırasında aspirasyon veya öksürük nöbetleri

Risk Faktörleri

Otoimmün zemin veya aile öyküsü

Chagas hastalığı (tropikal bölgelerde Trypanosoma cruzi enfeksiyonu)

Özofagus cerrahisi veya travması öyküsü

Belirli bir risk grubu tanımlanmamış olup herhangi bir yaşta gelişebilir

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Hem katı hem sıvı gıdaları yutmada güçlük varsa
Farkında olmadan kilo kaybı yaşanıyorsa
Aspirasyon pnömonisi geçirilmişse
Antireflü tedavisine yanıt vermeyen göğüs ağrısı ya da yutma sorunu varsa

Tedavi Yöntemleri

Pnömatik balon dilatasyon: AÖS'ü mekanik olarak genişletir, tekrarlanabilir

Laparoskopik Heller miyotomi: AÖS kasının cerrahi kesilmesi (uzun dönem etkinliği yüksek)

Per-oral endoskopik miyotomi (POEM): minimal invaziv endoskopik yöntem

Botulinum toksini enjeksiyonu: geçici rahatlama sağlar, tekrar gerekebilir

Kalsiyum kanal blokerleri veya nitratlar: hafif olgularda semptomatik destek

Beslenme desteği ve aspirasyon önlemleri

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.